11.1.2. Saisir une nouvelle consultation, un nouveau "contact"
Description d'un contact
Un contact contient une zone de texte libre (cliquez dessus pour l'éditer et saisir votre consultation), différents liens et mots clés.
Un double-clic sur un lien permet d'ouvrir le module correspondant (par exemple une ordonnance, document intégré)
Saisir un "nouveau contact" lors d'une nouvelle consultation
Cliquez sur le bouton « nouveau contact. »
Il suffit ensuite de taper le texte de votre observation dans les différentes zones qui apparaissent : Motif / Texte libre / Résultat / Prise en charge
Vous retrouvez les options de base d'un traitement de texte
② Choix de la base des mots clés : 3 options :
- Base globale essentiellement constituée à partir de
o la CISP ( Classification Internationale des Soins Primaires)
o la CIM10 ( Classification internationale des maladies)
o RC
o ALMA
- Base personnelle seulement (Utile seulement après une période d’ utilisation du logiciel)
- Pas de mots clés utilisés, la saisie se fait en texte libre : le texte saisi n’ introduit pas de « mots clés » dans le texte