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Pour chaque zône, les mots disponibles seront
adaptées à la situation, filtrés
à partir d’un thesaurus général.
Chaque utilisateur pourra enrichir son propre thesaurus
en ajoutant des mots reliés au thesaurus général.
Si la saisie nécessite une maquette, elle sera
composée à partir d’une liste
de questions/réponses pré enregistrées,
avec une assistance possible à la saisie (maquettes
reliées à des recommandations)
Chaque mot des thesaurus pourra être lié
à un document descriptif (par exemple, un référentiel
de pratique)
Chaque information médicale est archivée
avec une série de caractérisques (fiabilité,
confidentialité, origine, etc.) implicite,
pouvant être modifiée par le médecin
Le classement « d’utilisation »
Chaque information saisie peut être rattachée
à une zône où elle sera «
traitée »
Un problème médical dans l’histoire
du patient : cela permet d’afficher tous les
éléments du dossier rattachés
à une pathologie donnée.
Les interactions avec la prescription (allergie, intolérance,
traitement en cours)
Le projet de soins personnalisé : tout ce qu’il
est prévu de faire pour ce patient
Le tableau de bord : les éléments médicaux
dont la vue doit être accessible rapidement
pour en assurer le suivi.
Les éléments d’échanges
: courrier entrant et sortant.
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